ガイドライン2010　新しい心肺蘇生法

ナースとしては是非押えておきたい情報。

心肺蘇生法ガイドラインが改定されて、最新版のガイドライン2010に！

今度の新しい蘇生法では、呼吸確認や人工呼吸のウェイトがかなり下がりました。

「見て聞いて感じて」の呼吸確認法は削除されて、目視だけの呼吸確認。

「大丈夫ですか？」と声をかけると同時に胸と腹の動きを見て、さらっと呼吸の確認。

気道確保もしません。

それで明らかに正常な呼吸をしているとき以外は、緊急通報とAED手配をしてから胸骨圧迫を開始。

30回押した段階で、準備ができていれば気道確保して人工呼吸2回。

そうでなければ胸骨圧迫を応援が来るまで続けます。

ということで、これまでは、

気道確保　→　人工呼吸　→　胸骨圧迫

だったのが、

胸骨圧迫　→　気道確保　→　人工呼吸

の流れに変りました。

このことをA-B-Cから、C-A-Bへ、なんて言ったりもします。

G2005：気道確保(Airway)　→　人工呼吸(Breathing)　→　胸骨圧迫(Chest Compression)
G2010：胸骨圧迫(Chest Compression)　→　気道確保(Airway)　→　人工呼吸(Breathing)

病院でガイドライン2010の話題が出ていたら、「あ、CABに変ったんですよね」とかサラッというと通っぽいです（笑）

なんでかっていうと、理由は簡単。

蘇生に一番重要な胸骨圧迫がなるべく早く、多くの人にとって開始しやすいように、ということで、このように改められました。

ABCだと人工呼吸という心的障壁が入り口に立ちはだかってしまいます。

それに気道確保だって、日頃他人の体に触り慣れていない人には抵抗があるものです。

倒れたときに頭から血を流していることもあるでしょうし、そうでなくても、おじさまの頭やあごに触るのに抵抗があるという乙女も多いかも知れませんし。

だから、傷病者の素肌に触れて顔を近づける気道確保と呼吸確認は廃止。

これで、いちばん抵抗がない、だけどいちばん有効な胸骨圧迫がサクッと始められるわけです。

ガイドライン2010の中でも、この方法を推奨しているのは日本とアメリカ。

特にアメリカのガイドラインを作ったAmerican Heart Association（アメリカ心臓協会）は、この方法が広まれば社会として救命率に大きな変化が現れるに違いないと言っています。

この方法が普及するには1-2年はかかると思います。

結果がでるのが楽しみです。